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タグ:呼吸困難

Aさんは、胃癌の終末期で、肺の癌性リンパ管症による呼吸困難があり「夜も眠れない」と訴えている。フェイスマスクによる酸素(8L/分)とモルヒネ塩酸塩(20㎎/日)とを投与中である。呼吸数30/分。脈拍120/分。痛みの訴えはない。看護師の対応として適切なのはどれか。

     
  1. 酸素流量を15L/分に増やす  
  2.  
  3. モルヒネ塩酸塩の増量を検討する
  4.  
  5. 呼吸は数日で楽になると説明する。
  6.  
  7. ネブライザーによる吸入で気道を加湿する。 


    
 正解【 2 】
 
1 ✕
フェイスマスクによる酸素吸入は、5~10L/分が適正である。   
2 〇 
モルヒネやステロイドによって可能な限り呼吸困難の緩和に努める    
3 ✕ 
終末期の癌性リンパ管症は、症状が急速に進み、呼吸困難の改善は見込めない   
4 ✕ 
終末期の癌性リンパ管症であり、ネブライザーによる吸入では、症状の緩和は期待できない。




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看護学生なら一度や二度の悩みではありません。
ほぼ、一年間ぐらいはずーーーーーーーーっとこの悩みに悩まされますので、最初の看護過程の展開の講義でしっかりと理解をして、症状に対する看護を学んでいきましょう!

細かく目次を記載しておきましたので、答えられるか試してみてくださいね(*^^*)




臨床でよく遭遇する22の症状について、症状が起こるメカニズム(病態生理)、病態・ケア関連図、観察ポイントとアセスメントの根拠、看護計画の立案、看護ケアをわかりやすく解説しました。
とりあげる症状は下に一覧になっています。
 呼吸困難
 咳嗽・喀痰喀出困難
 不整脈
 意識障害
 発熱
 口渇・脱水
 浮腫
 嚥下障害
 言語障害
 食欲不振
 悪心・嘔吐
 吐血・下血
 便秘
 下痢
 排尿障害
 がん性疼痛
 易感染
 不眠
 褥瘡
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